Стадии психологического кризиса потери/утраты

В психологическом пространстве бесплодие, как я уже упоминала, принято рассматривать как кризис потери со всеми фазами, характерными для этого состояния: 1) шок и отрицание; 2) гнев; 3) торг; 4) депрессия и грусть; 5) смирение и принятие. Переход от одного этапа к другому, обычно не имеет четких границ. Переход между фазами может быть довольно хаотичным, а иногда и непредсказуемым. Таким образом, печаль может быть заменена гневом, после чего человек может вернуться к отрицанию и так далее. Люди эти стадии, или фазы, переживают очень по-разному. Кратко опишу эти стадии с возможными переживаниями.

1. Шок и отрицание. Диагноз бесплодия шокирует. В этот момент кажется, что жизнь обрушилась, как карточный дом. Ощущаемый шок ничем не отличается от состояний, которые испытывают люди, когда узнают о смерти своих близких. В этот момент земля просто ускользает у вас из-под ног, реальность немного искажается, кажется, что вы чего-то не понимаете, что-то не слышите, что где-то произошла ошибка, что это происходит не с вами, это не про вас. Психологические исследования и опросы показали, что довольно часто пары, которые испытали этот момент, позже затруднялись вспомнить и описать этот первичный опыт (момент диагноза). Естественно. Шок не дружит с памятью. Может, это и к лучшему …

Когда состояние шока проходит, пара обычно обращается к другому врачу, к другим специалистам, в другую клинику. Первоначальное отрицание – это попытка доказать, что произошла ошибка. В этот период может преобладать боевой дух. Борьба с несправедливостью. Попытка исправить диагноз иногда ведет пары в другие страны, где «лучшие специалисты» дадут надежду, скажут, что все хорошо. Это очень чувствительный период, иногда даже очень некритический, потому что пары хотят верить во все и всем, кто может дать им хоть малейшую надежду.

Когда диагноз все-таки подтверждается, значительное количество пар поначалу отказываются от лечения. Это еще одна форма отрицания – игнорирование. Забыть. Как будто ничего не было, как будто речь шла не о нас, как будто здесь произошла ошибка. Мы просто живем дальше. Такое поведение вызвано разными причинами: стрессом, страхами, неуверенностью, двойственным отношением к лечению, финансами (лечение стоит недешево). Было замечено, что в этот период может проявляться саботажное поведение, проявляющееся в избегании полового акта в дни овуляции. Неосознанно, конечно. Это такой косвенный способ защитить себя от психологической боли, печали и разочарования, когда наступают дни менструации. В течение этого периода пара может быть полностью поглощена своим карьерным ростом, строительством дома и разными важными делами, благодаря которым они могут скрыться и иметь «официальную» причину для отсрочки беременности. «Сейчас не время». И это совсем не значит, что пара не думает о детях, что паре не больно, когда они видят другую беременную пару. Мысль о том, что сейчас не время, как защитный психологический щит защищает от боли и позволяет не думать о проблеме. До определенного времени … Период состояния отрицания может длиться очень по-разному: от нескольких месяцев до нескольких лет.

2. Гнев. Гнев, вызванный бесплодием, – одно из самых ярких переживаний. Он вызван чувством несправедливости, болью, что именно вы не можете забеременеть. Гнев в теме бесплодия очень переменчив. Он может уменьшаться, когда человек не думает о своей ситуации, отстраняется от нее. Он так же, как цунами, может накрыть с головой, сбить с ног, унести в пучину эмоций и принести много страданий. Несмотря на то, что гнев – это неприятное чувство, он необходим. Благодаря гневу в нашу жизнь возвращается часть контроля, а вместе с ним и почва под ногами. Как ни странно, гнев способствует психологическому исцелению. Чем больше мы злимся, чем больше очищаем себя от своих чувств, тем легче нам становится. Поэтому этот этап очень важен и даже необходим.

3. Торг. Начальный этап этой стадии сосредоточен на прошлом («Если бы я только раньше пошла к врачу, может быть, сейчас все было бы иначе» и т. д.). Это как будто попытка мысленно повернуть время вспять, сделать что-то, чтобы изменить сегодняшнюю ситуацию. Бывает, что люди застревают на этой стадии прошлого, и иногда им нужна помощь, чтобы выйти из нее. После этого этапа фокус внимания смещается в настоящее. Приходит мысль: «Хорошо, мы не можем забеременеть. В чем же причина?» В поисках причины люди часто бывают чрезмерно настойчивы и упрямы. На этом этапе появляется много энергии, которая заставляет искать, читать, спрашивать, спорить, делать. Гнев и торг могут менять друг друга много-много раз. Например, ставишь себе условие, что перестаешь пить кофе, потому что где-то читала, что он отрицательно влияет на фертильность. Несколько месяцев упорно отказываешься от чашечки ароматного напитка, твердо зная, ради чего все это. Однако в итоге результата как не было, так и нет. И снова возникает злость. Через некоторое время ты снова идешь на переговоры, начинаешь принимать очередную биологически активную добавку или витамин, потому что где-то читала, что именно этот микроэлемент помогает забеременеть. А когда это не помогает, снова возникает гнев. В таком замкнутом круге можно вертеться очень долго.

4. Депрессия и грусть – это состояние, когда перестаешь верить, перестаешь хотеть, искать, делать. Наступает глубокая усталость, апатия. Сердце заполняет печаль. Словно тяжелое холодное одеяло опускается на плечи, тело становится тяжелым, дыхание становится тяжелым, мысли становятся тяжелыми. В таком состоянии человек теряет смысл. Тот смысл, который помогал продвигаться вперед, подталкивал к цели, дающей надежду. По интенсивности это более спокойное состояние, чем стадии гнева и переговоров. Во время депрессии женщины склонны прекращать лечение, принимать меньше лекарств, витаминов или добавок. В этот период предпринимаются попытки опять немного забыться, отвлечься от темы бесплодия и жить «нормально» как ни в чем не бывало. Это – не игнорирование, а стремление расслабиться, отдохнуть.

Научные исследования показывают, что около 17% бесплодных женщин страдают клинической депрессией, и около 25% – тревожными расстройствами. Что касается этой стадии, то больше известно о чувствах, которые испытывают женщины, хотя я считаю, что мужчины страдают не меньше, просто они склонны не обсуждать свои чувства. Приведенные цифры не кажутся огромными, но важно отметить, что речь идет о болезни, которую уже можно диагностировать.

Некоторые авторы также выделяют так называемую эпизодическую депрессию, которая связана с определенными этапами лечения, например, когда конкретное лечение не дает результатов. Такое состояние также может начаться из-за конкретной ситуации или события, например, когда женщина узнает, что ее подруга забеременела.

Будучи на этой стадии, человек довольно часто может вернуться к этапам переговоров и гнева. После этого он снова может погрузиться в глубокую грусть. Именно на этих стадиях (гнев, переговоры, депрессия и грусть) бесплодные люди и пары проводят больше всего времени. Однако с годами печаль меняется, трансформируется, она начинает охватывать более глубокие экзистенциальные проблемы человека. Грусть подводит к мысли: «Я никогда не буду мамой (папой)», «Как жить, если у меня никогда не будет детей?», «В чем смысл моей жизни, если у меня никогда не будет детей?» Это важные мысли. И какими бы устрашающими они ни были, они очень полезны. Они исцеляющие. Это путь исцеления через боль и слезы к примирению, к принятию.

5. Смирение и принятие. Смирение – очень важный этап на пути бесплодия. Это не об окончании пути, не о поражении. Речь идет о том, чтобы принять то, что со мной произошло, принять себя с этим опытом, принять свою изменившуюся жизнь. Это действительно важно. Этот этап очень долгий и сложный. Каждый проходит это по-своему, индивидуально, иногда с помощью психотерапии.